長壽文章

充足的葉酸水平可降低類風濕性關節炎的心血管死亡率

葉酸或葉酸可以降低類風濕性關節炎患者心血管相關的死亡率
  • 類風濕性關節炎(RA)患者心血管死亡的風險增加。

  • 這項研究發現,與葉酸充足的患者相比,血清葉酸較低的 RA 患者心血管死亡風險高出 50%。

  • 葉酸可以降低高半胱氨酸,這是一種與心血管疾病相關的發炎標記。

本文發表在德州大學休士頓健康科學中心 (UTHealth) 新聞上:

根據美國醫學會雜誌(JAMA) 網路公開版(JAMA Network Open) 專家今天發表的研究,血液中葉酸水平降低與類風濕性關節炎患者心血管死亡風險增加有關,這揭示了為什麼這些患者更容易患心臟和血管疾病。德州大學休士頓健康科學中心 (UTHealth)。

類風濕性關節炎患者死於心血管疾病的可能性高出 60%,但研究人員尚無法解釋其中的原因。 類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病,由於免疫系統攻擊健康細胞而引起發炎。 它可能導致永久性組織和關節損傷。 女性患這種疾病的可能性是女性的 2-3 倍。

「我們的研究首次表明血清葉酸與類風濕關節炎患者心血管死亡率增加之間存在關聯,」UTHealth 公共衛生學院助理教授、該研究的主要作者 Kalyani Sonawane 博士說。 “對於服用緩解病情抗風濕藥物的患者來說,了解這種增加的風險尤其重要。”

血清葉酸,通常稱為葉酸,是一種 B 群維生素,對於新細胞的形成至關重要,並具有降低同型半胱胺酸的作用。 同型半胱氨酸是一種存在於血液中的氨基酸,高半胱氨酸水平與心血管疾病的風險增加有關。 類風濕性關節炎患者的同型半胱氨酸含量通常會增加,這種不平衡可能是由於治療類風濕性關節炎的常用藥物(例如甲氨蝶呤)造成的,這種藥物會消耗葉酸水平。

葉酸存在於許多食物中,例如雞蛋、綠花椰菜、柑橘類水果和綠葉蔬菜。 健康成年人每天應攝取至少 400 微克葉酸,但研究作者表示,富含葉酸的食物可能不足以預防類風濕性關節炎患者的心血管疾病。 富含動物性蛋白質(如紅肉)的飲食和增加咖啡攝取量與較高的同型半胱氨酸水平有關。 除了每天補充葉酸之外,避免紅肉和咖啡,吃富含水果和蔬菜的飲食,可以幫助降低血液同型半胱胺酸水平。

研究人員確定了 683 名自我報告診斷為類風濕性關節炎的患者。 根據測量的血清葉酸水平,參與者被分為三組:第一組(239 名患者)葉酸水平低於4.3 奈克/毫升;第二組(239 名患者)葉酸水平低於4.3 奈克每毫升; 第二個(234 名患者)測得的濃度在 4.3 至 8.2 奈克/毫升之間; 第三名患者(210 名患者)的濃度高於每毫升 8.2 奈克。

17 年間,共有 258 人因心血管死亡。 類風濕性關節炎患者的血清葉酸濃度低於 4.3 奈克/毫升,心血管死亡風險增加 50%。

「我們的研究結果表明,血清葉酸水平可能是臨床實踐中評估類風濕性關節炎患者心血管死亡風險的有用指標,」資深作者、醫學博士、博士、巴恩茨家族傑出教授瑪麗亞·E·蘇亞雷斯-阿爾馬佐(Maria E. Suarez-Almazor) 說。德州 MD 安德森癌症中心。 “如果未來的臨床研究證實其中存在因果關係,那麼服用葉酸補充劑可能是降低類風濕關節炎患者這種風險的一種經濟實惠的方法。”

該研究發表於 賈瑪網路開放 2020 年 2 月。



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