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與年齡相關的血管鈣化和骨質流失有共同的生理機制

與年齡相關的血管鈣化和骨質流失有共同的生理機制
  • 血管鈣化是動脈和靜脈壁上的礦物質沉積。 這些礦物質沉積物會黏附在血管壁上已經形成的斑塊和脂肪上。
  • 複合甲狀旁腺激素(pth)在與年齡相關的血管鈣化中起著關鍵作用。
  • Pth 也分別與骨吸收和骨形成所需的另外兩條途徑相互作用。
  • 然而,問題仍然存在:首先發生的是骨質流失導致血管鈣化,還是相反?  

一個新的 審查 闡明了血管(血管)鈣化和與年齡相關的骨質流失共有的多種機制,確定了以下關鍵關聯:

  • 血管鈣化是鈣和磷酸鹽沉澱的活躍過程,涉及血管平滑肌細胞(vsmc)向成骨細胞樣細胞的轉變。
  • 在參與此過程的分子中,副甲狀腺素(pth) 發揮關鍵作用,透過多種機制發揮作用,包括調節rank/rankl/opg 系統和wnt/ß-連環蛋白途徑(骨吸收和骨吸收的主要途徑)。 

血管鈣化、低骨量和脆性骨折都是常見的老年性疾病。 最近的臨床和實驗數據表明,血管鈣化和骨質流失可能具有共同的病理生理機制。 

主要作者 jorge b. cannata-andia 教授表示:

「這篇綜述鞏固了目前關於血管鈣化和骨質流失的發病機制和進展如何共享多個因素和途徑的知識。 這個問題仍然存在:首先是什麼——骨質流失會導致血管鈣化還是相反? 或者,老化過程中是否存在更高程度的失調,透過相似的機制同時影響兩個組織?

在其總結和結論中,工作小組強調了以下事實:pth、rank/rankl/opg 系統和wnt/bcatenin 途徑、鈣、磷酸鹽、fgf23 的組織和/或血清水平的升高或降低是最重要的因素之一。 然而,應謹慎解釋某些血清標記物的水平,因為需要更好地研究荷爾蒙水平和組織水平之間的相關性。 

IOF 工作小組聯合主席兼 IOF 科學顧問委員會副主席 Serge Ferrari 教授總結:

「更了解老化、血管鈣化和骨質流失之間的共同機制可能最終有助於我們更了解[骨質流失]藥物對心血管系統的潛在影響。 我們希望這篇綜述能夠澄清和總結這些常見機制的病理生理學的現有知識,作為進一步研究的基石。 

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