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美國心臟協會將睡眠納入心臟健康清單

美國心臟協會將睡眠納入心臟健康清單
  • 睡眠時間現在被認為是理想的心臟和大腦健康的重要組成部分,美國心臟協會將其添加到心血管健康的 8 個基本因素中。 

  • 以前的“生活簡單 7 點”現在變成“生活要素 8 點”,包括健康行為和健康因素。

  • 健康行為包括飲食、體能活動、尼古丁接觸和睡眠。 健康因素包括體重指數、膽固醇水平、血糖和血壓。

  • 其他更新包括評估飲食的新指南; 考慮接觸二手煙和電子煙的情況; 使用非hdl膽固醇代替總膽固醇來測量血脂; 擴大血糖測量範圍,將糖化血紅蛋白納入其中,這是代謝健康狀況的關鍵指標。 

這篇文章發佈在 eurekalert.org 上:

睡眠時間現在被認為是理想的心臟和大腦健康的重要組成部分。 根據新的總統建議,life's essential 8™ 心血管健康評分取代了 life's simple 7™, 生命的本質8—更新並加強美國心臟協會的心血管健康建設,今天發表於 循環,該協會的旗艦同行評審期刊。

最佳心血管健康措施的其他更新現在適用於 2 歲及以上的任何人,包括評估飲食的新指南; 考慮接觸二手煙和電子煙的情況; 使用非hdl膽固醇代替總膽固醇來測量血脂; 擴大血糖測量範圍,將糖化血紅蛋白納入其中,這是代謝健康狀況的關鍵指標。 

「睡眠時間的新指標反映了最新的研究結果:睡眠影響整體健康,擁有更健康睡眠模式的人可以更有效地管理健康因素,」美國心臟協會主席唐納德·M·勞埃德·瓊斯(Donald M. Lloyd-Jones)醫學博士、理學士說。預防醫學、醫學和兒科教授。 “此外,測量睡眠的方法的進步,例如使用可穿戴設備,現在使人們能夠可靠地、定期地在家中監測自己的睡眠習慣。”

該協會於 2010 年首次定義了心血管健康的 7 個指標,以確定促進心臟和大腦最佳健康的特定健康行為和健康因素。 與心血管健康相關的大腦健康被定義為 2017年美國心臟協會主席諮詢。 該協會 2021 年 1 月的科學聲明進一步承認它是最佳心血管健康的重要組成部分 關於心-心-身的聯繫。 這兩篇論文的研究結果都納入 Life's Essential 8™ 中。

12 年來,關於該主題的科學論文超過 2,400 篇,心臟和大腦健康以及心血管健康測量方法的新發現為更詳細地重新審視每個健康組成部分提供了機會。 四個原始指標已被重新定義,以與新的臨床指南保持一致或與新的測量工具相容。 此外,評分系統現在可以應用於 2 歲及以上的任何人。

Life's Essential 8™ 最佳心血管健康的組成部分分為兩個主要領域 - 健康行為和健康因素。 健康行為包括飲食、體能活動、尼古丁接觸和睡眠。 健康因素包括體重指數、膽固醇水平、血糖和血壓。 「最佳心血管健康的理念很重要,因為它為人們在生命的任何階段提供了積極的目標,」勞埃德-瓊斯說。

「Life's Simple 7™ 已成為一種經過驗證的強大工具,可幫助您了解如何實現健康老化以及改善心血管健康的方法,同時降低心臟病和中風以及癌症、失智症和許多其他慢性病的風險。 “鑑於研究的不斷發展,解決原始指標的一些局限性非常重要,特別是它們應用於不同種族和民族人群的方式。”

勞埃德-瓊斯解釋說,先前的一些指標(例如飲食)對人與人之間的差異不那麼敏感,或者對單個個體隨時間的變化不那麼敏感。 “我們認為現在是對最新研究進行全面審查的正確時機,以完善現有指標,並考慮任何為評估所有人的心血管健康增加價值的新指標。”

Life’s Essential 8™ 包括:

  1. 飲食(更新):在個人層面(用於個人保健和飲食諮詢)和人口層面(用於研究和公共衛生目的)評估成人和兒童飲食品質的新指南。
    • 在人群層面,飲食評估是基於每日攝取的預防高血壓飲食方法 (dash) 飲食模式中的元素。 dash 式飲食評分由八個部分組成:水果、蔬菜、堅果和豆類、全穀物、低脂乳製品的高攝取量,以及鈉、紅肉和加工肉類以及加糖飲料的低攝取量。
    • 對於個人而言,美國人的地中海飲食模式 (mepa) 用於評估和監測心血管健康。 mepa 是dash 式飲食模式,可以透過16 個是或否問題來衡量每週食用橄欖油、蔬菜、漿果、肉類、魚類、乳製品、穀物等的頻率。的消耗量:含糖飲料,因此鼓勵臨床醫生在評估時詢問。
  2. 體力活動(無變化):活動量以每週中等或劇烈體力活動的總分鐘數來衡量,根據《美國美國人體力活動指南》2 的定義nd 版。 成人的最佳水準是每週 150 分鐘或以上的中等強度體力活動,或每週 75 分鐘的高強度體力活動; 6 歲以上兒童每週 420 分鐘或以上; 以及針對年幼兒童的特定年齡修改。
  3. 尼古丁暴露(更新):增加了吸入尼古丁輸送系統(包括電子煙或電子煙設備)的使用,因為先前的指標僅監控傳統的可燃香菸。 這反映了成人和青少年的使用情況及其對長期健康的影響。 Life's Essential 8™ 還包括兒童和成人的二手煙暴露。
  4. 睡眠持續時間(新):睡眠時間與心血管健康有關。 以每晚平均睡眠時間衡量,成年人的理想水平是每天 7-9 小時。 5 歲及以下兒童的理想每日睡眠範圍為每 24 小時 10-16 小時; 6-12歲為9-12小時; 13-18 歲為 8-10 小時。
  5. 體重指數(無變動):寫作小組承認體重指數(BMI)是一個不完美的指標,但它很容易計算並且廣泛使用; 因此,BMI 仍然是評估可能導致健康問題的體重類別的合理指標。 BMI 18.5-24.9 與最高水準的心血管健康相關。 寫作小組指出,不同種族、民族背景或血統的人的體重指數範圍以及隨之而來的健康風險可能有所不同。 這符合世界衛生組織關於調整亞洲或太平洋島民血統的體重指數範圍的建議,因為最近的證據表明,體重指數較低的人患健康狀況的風險較高。
  6. 血脂(更新): 血脂(膽固醇和三酸甘油酯)指標已更新,使用非 hdl 膽固醇(而不是總膽固醇)作為首選監測數字。 hdl 是「好」膽固醇。 其他形式的膽固醇如果較高,則與心血管疾病風險有關。 做出這一轉變是因為非 hdl 膽固醇無需事先禁食即可測量(從而增加其在一天中任何時間的可用性並在更多預約中實施)並在所有人中進行可靠計算。
  7. 血糖(更新): 此指標已擴展為包括糖化血紅蛋白讀數或血糖水平選項。 糖化血紅素可以更好地反映長期血糖控制情況。
  8. 血壓(無變化): 血壓標準維持不變 協會2017年指導方針 將低於120/80 毫米汞柱的水平確定為最佳水平,並將血壓升高定義為130-139 毫米汞柱收縮壓(讀數中的頂部數字)或80-89 毫米汞柱舒張壓(底部數字)。

Life's Essential 8™ 的每個組成部分均由 My Life Check 工具進行評估,並具有更新的評分系統,評分範圍為 0 到 100 分。 心血管健康總分(0 到 100 分)是 8 項健康指標中每項指標得分的平均值。 總分低於 50 表示心血管健康狀況“差”,50-79 則被認為心血管健康狀況“中等”。 80 分及以上表示心血管健康狀況「高」。 該建議建議至少每五年測量一次膽固醇、血糖、血壓、身高和體重,以獲得最完整和準確的 Life's Essential 8™ 分數。

寫作小組也審查了有關壓力影響的數據, 精神健康 健康的社會決定因素,例如獲得醫療保健的機會、收入或教育水平,以及 結構性種族主義,這對於了解健康的基礎至關重要,特別是對於來自不同種族和民族的人來說。

「我們在更新中仔細考慮了健康的社會決定因素,並確定需要對這些組成部分進行更多研究,以建立未來的衡量和包容性,」勞埃德-瓊斯說。

「儘管如此,社會和結構性決定因素以及心理健康和福祉對於個人或社區保持和改善心血管健康的機會來說是至關重要的基本因素。 我們必須考慮並解決所有這些問題,以便人們有機會過上以 Life's Essential 8™ 衡量的充實、健康的生活。

「Life's Essential 8™ 是我們識別何時可以維持心血管健康以及何時處於次優狀態的能力的重大進步。 它應該激發人們在每個生命階段改善心血管健康的努力,」勞埃德-瓊斯總結道。

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