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牙齦疾病與中風風險增加有關

牙齦疾病與中風風險有關

本文發佈在美國心臟協會的新聞編輯室:

研究亮點:

  • 兩項研究提出了治療牙齦疾病可能有助於預防動脈阻塞的可能性,從而降低中風風險。
  • 牙齦疾病的患者因大腦內大動脈硬化而中風的可能性是沒有牙齦疾病的患者的兩倍。
  • 牙齦炎是一種常見的牙齦感染,會導致炎症,與尚未引起症狀的大腦大動脈嚴重阻塞的風險較高有關。

根據 2020 年美國中風協會國際中風會議上發表的初步研究,牙齦疾病與大腦大動脈硬化引起的中風發生率較高有關,也與尚未引起症狀的嚴重動脈阻塞有關。2 月 19 日至21 日在洛杉磯舉行,這是一場致力於中風和大腦健康科學的研究人員和臨床醫生的世界頂級會議。

兩項研究提出了這樣一種可能性:將牙齦疾病與其他中風危險因子一起治療可能會減輕動脈斑塊積聚和腦血管狹窄的嚴重程度,而腦血管狹窄可能導致新興中風或復發性中風。 然而,這兩項研究無法最終證實牙齦疾病與動脈阻塞或中風風險之間的因果關係。

「牙齦疾病是一種慢性細菌感染,會影響支撐牙齒的軟硬結構,並與發炎有關。 由於發炎似乎在動脈粥狀硬化或血管「硬化」的發展和惡化中發揮重要作用,因此我們研究了牙齦疾病是否與腦血管阻塞和腦血管動脈粥狀硬化引起的中風有關。」醫學博士、理學碩士、公共衛生碩士,兩項研究的作者,哥倫比亞南卡羅來納大學醫學院神經病學系教授兼系主任。

牙周病與大動脈粥狀硬化血栓性中風的關聯(口頭報告 85)

研究人員對 2015 年至 2017 年間經歷中風的 265 名患者(平均年齡 64 歲;49% 白人;56% 男性)進行了檢查,分析牙齦疾病是否與特定類型的中風相關。

他們發現:

  • 牙齦疾病的患者因顱內動脈粥狀硬化引起的大動脈中風的發生率是沒有牙齦疾病的患者的兩倍;
  • 患有牙齦疾病的患者中風的可能性是其他人的三倍,而大腦後部的血管控制著視力、協調性和其他重要的身體功能。 和
  • 牙齦疾病在涉及大腦內大血管的中風患者中更為常見,但在因顱骨外血管阻塞而中風的患者中並不常見。

牙周病對顱內動脈粥狀硬化的影響(口頭報告 136)

研究人員從社區牙科動脈粥狀硬化風險 (DARIC) 研究中選出了 1,145 名未經歷中風的人,他們使用兩張磁振造影影像來測量大腦內動脈的阻塞。 參與者的平均年齡為 76 歲; 78% 是白人,55% 是女性。 牙周檢查用於對牙齦疾病的存在和嚴重程度進行分類。

研究人員發現:

  • 10% 的參與者大腦動脈嚴重阻塞(50% 或更多);
  • 與沒有牙齦疾病的人相比,患有牙齦炎(牙齦發炎)的人因牙菌斑堆積而出現中度嚴重腦動脈狹窄的可能性是其兩倍。 和
  • 在調整了年齡、高血壓和高膽固醇等危險因子後,患有牙齦炎的人出現腦動脈嚴重阻塞的可能性是一般人的 2.4 倍。

森說:“臨床醫生必須認識到牙齦疾病是患者發炎的重要來源,並與患者合作解決牙齦疾病。”

研究排除了牙齦疾病嚴重到導致牙齒脫落的人。

森說:“我們目前正在進行一項研究,以評估牙齦疾病的治療是否可以減少其與中風的關聯。”

這項研究於 2 月 19 日至 21 日在加州洛杉磯舉行的美國中風協會 2020 年國際中風會議上發表。



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