長壽文章

提高健康水平可以將癡呆症風險降低一半

負重運動、健身
  • 在長達 30 年的研究中,將健康水平從較差提高到良好的人,罹患失智症的風險幾乎降低了一半。

  • 80% 的健康程度最好的人罹患失智症的風險降低了 40%。

  • 這進一步證明了保持良好的健康狀況也對大腦有益的研究。

本文發表在挪威科技新聞。

對於任何想要降低失智症可能性的人來說,隨著時間的推移保持健康或提高健康水平應該是一個目標。

「重要的是,開始運動永遠不會太晚。我們研究中的平均參與者基線年齡約為60 歲,心肺健康的改​​善與較低的癡呆風險密切相關。那些在研究中身體健康狀況不佳的人挪威科技大學(NTNU) 心臟運動研究小組(CERG) 的阿特夫·塔里(Atefe Tari) 表示:「如果在20 世紀80 年代,在未來十年內對其進行改進,則有望在沒有癡呆症的情況下多活兩年。”

塔里是一項新研究的主要作者,該研究最近發表在著名的《柳葉刀》家族中排名很高的期刊《柳葉刀公共衛生》上。

「持續低健康水平是癡呆症和癡呆症死亡的獨立危險因素,」作者總結道。

癡呆症涉及認知功能的進行性下降,嚴重程度足以乾擾獨立運作的能力。 阿茲海默症是最常見的癡呆症。

到 2050 年,預計全球將有 1.5 億人患有失智症,是目前疾病發生率的三倍。 沒有治癒方法。 男性被診斷出患有癡呆症後平均壽命為五年,而女性在診斷後平均壽命為七年。

「由於目前還沒有治療癡呆症的有效藥物,因此重要的是要注重預防。增強體質的運動似乎是預防失智症的最佳藥物之一,」塔里說。

塔里的研究並不是第一個顯示良好的健康狀況與降低罹患失智症風險之間存在關聯的研究。 然而,獨特之處在於塔里和她的研究同事每隔十年兩次測量參與者的健康水平。

因此,他們已經能夠評估健康狀況隨時間的變化與失智症風險的關係。 結果很明顯。

改善健康的運動似乎是預防失智症的最佳藥物之一。

「如果您將心肺健康狀況從差提高到良好,您患癡呆症的風險幾乎會降低一半。您還可以降低死於癡呆症或患有癡呆症的風險。在我們的研究中,每增加1 MET ,患癡呆症的風險就會降低16%癡呆症以及與癡呆症相關的死亡風險降低 10%。對於大多數人來說,這是一個可以實現的進步”,Tari 說。

MET 是研究人員用來量化一個人相對於體重消耗能量的速率的測量單位。

1984 年至 1986 年間,近 75,000 名挪威人參加了第一波 HUNT 調查 (HUNT1)。 十一年後,HUNT2 組織起來,有 33,000 人參加。 其中超過 30,000 人回答了足夠多的問題,足以納入塔里的分析中。

研究人員使用心臟運動研究小組先前開發和驗證的公式(稱為健身計算器)來計算心肺健康。

先前的研究表明,在該計算器上得分較低的人患心臟病、心房顫動、憂鬱症和非酒精性脂肪肝的風險會增加,而且他們通常比健康水平較高的人更早去世。

這項新研究將健身計算器的結果與 30 年後罹患癡呆症和癡呆症相關死亡的風險聯繫起來。 為了調查這些關聯,塔里使用了兩個不同資料庫的資料:北特倫德拉格健康與記憶研究資料庫和挪威死因登記資料庫。

1995 年至 2011 年間,北特倫德拉格郡健康與記憶研究納入了 920 名失智症患者。 其中共有 320 人也參與了 HUNT1 和 HUNT2,並提供了足夠的有關其自身健康狀況的資訊以納入分析。

事實證明,在 20 世紀 80 年代和 90 年代,心肺健康狀況不佳的現像在該群體中比其他未診斷出癡呆症的 HUNT 參與者中更為常見。

事實上,在 20 世紀 80 年代和 90 年代,身體健康狀況最好的 80% 人群中,罹患失智症的風險要低 40%。 此外,如果一個人的健康水平從較差變為較高,則兩次調查之間的健康水平會降低 48%。

對所有參與者進行隨訪,直至死亡或 2016 年夏天隨訪結束。透過挪威死因登記處,挪威科技大學研究人員發現在此期間有 814 名女性和男性死於癡呆症或患有癡呆症。 這意味著癡呆症被認為是潛在的、直接的或額外的死亡原因。

對於兩次 HUNT 調查中身體狀況良好的人來說,風險最低。 然而,多年來從身體狀況不佳變為健康狀況良好的人的風險也降低了 28%。

在觀察性研究中,總是會存在著關於因果關係的問題。 例如,人們可能會問是什麼導致了什麼:是否身體素質不佳會削弱大腦,或者患有認知障礙的人是否會發現更難以進行身體活動並提高身體素質?

「我們的研究很容易看出哪個先發生。我們在20 世紀80 年代首次評估了參與者的健康狀況,並查找了1995 年以來的癡呆病例和死亡情況。我們還進行了單獨的分析,排除了那些患有癡呆症的人。癡呆症或死亡在追蹤期的最初幾年中,結果是一樣的,」塔里說。

詢問關聯是否是隨機的也是合理的; 身體狀況不佳可能不會增加失智症的風險,但身體狀況不佳的人也可能有一些眾所周知的失智症風險因素,例如高血壓、教育程度低和腦部家族病史疾病。 塔里說,這是一個不太可能的解釋。

「HUNT 研究為我們提供了有關參與者健康狀況的非常廣泛的信息,包括身體組成、吸煙習慣、教育水平、血壓、糖尿病、膽固醇水平和中風家族史。透過調整對這些因素的分析,我們得出結論他們在我們的研究中充分解釋了健康與失智症風險之間的關係,」她說。

換句話說,這項研究提供了非常好的證據,證明維持良好的健康狀況也對大腦有益。 然而,塔里指出,這並不一定意味著每個定期運動的人都保證對大腦健康有良好的影響。

「高強度運動比中度運動更快地改善體質,我們建議每個人每周至少有兩天進行高心率運動。定期進行讓您出汗、氣喘吁籲的運動將確保您的體質適合您的年齡「我們的研究表明,身體健康適合你的年齡,可以將癡呆症延遲兩年,而且在被診斷出患有癡呆症後,你還可以多活兩到三年,」她說。

該研究發表於 柳葉刀公共衛生 2019 年 11 月。



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