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嗅覺能力受損會增加老年人罹患失智症的風險

保持嗅覺能力可降低老年人罹患失智症的風險
  • 一項為期 10 年的追蹤研究顯示,嗅覺減弱的老年人更有可能罹患失智症。

  • 感覺障礙,包括嗅覺、聽力、視力或觸覺的喪失,可能會增加社會孤立感,進而直接或間接加速認知能力下降,導致行動不便,影響心理健康。

  • 儘管所有感官損傷都與癡呆症有關,但嗅覺喪失是最強烈的關聯。 

本文發表在加州大學舊金山分校新聞: 

能夠辨別玫瑰、松節油、油漆稀釋劑和檸檬等氣味,並保留聽覺、視覺和觸覺的老年人,患癡呆症的風險可能比感官明顯衰退的同齡人低一半。

在加州大學舊金山分校的一項研究中,研究人員對近 1,800 名 70 多歲的參與者進行了長達 10 年的追踪,以觀察他們的感覺功能是否與癡呆症的發展相關。 在入組時,所有參與者均未患有癡呆症,但 328 名參與者(18%)在研究過程中出現了這種情況。

在那些感覺水平處於中等範圍的人中,328 人中有 141 人(19%)患有癡呆症。 這項研究發表在2020 年7 月20 日《阿茲海默症和癡呆症:阿茲海默症協會雜誌》上,相較之下,有83 例處於良好範圍(12%),104例處於較差範圍(27%)。

先前的研究主要集中在癡呆症與個體感官之間的聯繫,但加州大學舊金山分校研究人員的重點是感覺功能多重損傷的累加效應,新的證據表明,這是認知能力下降的更強有力的指標。

「感覺障礙可能是由於潛在的神經退化性變或與影響認知的疾病過程相同(例如中風)造成的,」加州大學舊金山分校精神病學和行為科學係以及威爾研究所的第一作者Willa Brenowitz博士說。神經科學。 “另外,感覺障礙,特別是聽力和視力障礙,可能會加速認知能力下降,直接影響認知能力,或通過增加社會孤立、行動不便和不良心理健康來間接影響認知能力。”

雖然多重損傷是研究人員工作的關鍵,但作者承認,敏銳的嗅覺或嗅覺比觸覺、聽覺或視覺更能預防失智症。 嗅覺下降 10% 的參與者罹患失智症的風險增加 19%,而視力、聽力和觸覺相應下降的風險增加 1% 到 3%。

布倫諾維茨說:“對嗅覺至關重要的嗅球在疾病的早期就受到了影響。” “人們認為嗅覺可能是癡呆症的臨床前指標,而聽力和視覺可能在促進癡呆症方面發揮更大的作用。”

健康、老化和身體組成研究中的 1,794 名參與者是從符合醫療保險資格的成年人中隨機抽取的。 認知測試在研究開始時進行,並每隔一年重複一次。 癡呆症的定義是,檢測顯示評分較基線顯著下降,記錄使用癡呆症藥物或因癡呆症住院作為主要或次要診斷。

在第三到第五年進行多感官測試,包括聽力(不允許使用助聽器)、視力對比敏感度測試(允許佩戴眼鏡)、觸摸測試(測量大腳趾的振動)和嗅覺,包括識別獨特的氣味,如油漆稀釋劑、玫瑰、檸檬、洋蔥和松節油。

研究人員發現,沒有罹患失智症的參與者在入組時通常具有較高的認知能力,且往往沒有感覺障礙。 中間範圍的人往往有多種輕度損傷或單一中度至重度損傷。 風險較高的參與者有多種中度至重度損傷。

「我們發現,隨著多感覺功能的惡化,認知能力下降的風險以劑量反應的方式增加,」加州大學舊金山分校精神病學和行為科學系、流行病學和生物統計學係以及神經病學系的資深作者克里斯汀·亞菲(Kristine Yaffe)醫學博士說。作為舊金山 VA 醫療保健系統。 “即使是跨多個領域的輕度或中度感覺障礙也與癡呆症風險增加相關,這表明​​多感覺功能較差的人是高風險人群,可以在癡呆症發病前進行幹預。”

780 名具有良好多感覺功能的參與者比 499 名具有較差多感覺功能的參與者更有可能更健康,這表明某些生活習慣可能在降​​低癡呆風險方面發揮作用。 前一組人完成高中學業的可能性更大(85% 對比72.1%),患糖尿病的可能性較低(16.9% 對比27.9%),並且患心血管疾病、高血壓和中風的可能性也稍低一些。

該研究發表於 阿茲海默症和癡呆症:阿茲海默症協會雜誌 2020 年 7 月。 



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