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能夠檢測多種癌症的新血液檢測

在實驗室進行血液檢測
  • 丹娜—法伯癌症研究所的研究人員開發了一種新的血液檢測方法,可以高精度篩檢多種類型的癌症。

  • 此測試可探測 dna 中的甲基化標籤,以確定基因是否活躍。

  • 它表現出高特異性以及檢測來源器官或組織的高能力。

本文發表在丹娜—法伯癌症研究所新聞稿。

一項測試試驗顯示,正在開發的新血液檢查已顯示出能夠高精度篩檢多種癌症的能力。 丹納法伯癌症研究所的研究人員將於今天在歐洲腫瘤內科學會 (esmo) 2019 年大會上的一次會議上介紹多中心試驗的結果。

該測試由 grail, inc. 開發,使用新一代定序技術來探測 dna 中影響基因活性或非活性的微小化學標籤(甲基化)。 當應用於近3,600 份血液樣本(其中一些來自癌症患者,一些來自抽血時尚未診斷出癌症的人)時,該測試成功地從癌症患者樣本中提取了癌症信號,並正確識別了癌症患者的癌症訊號。 研究人員發現,該測試的特異性(僅當癌症確實存在時才返回陽性結果的能力)很高,並且能夠精確定位起源的器官或組織。

新測試尋找癌細胞死亡時釋放到血液中的dna。 與檢測基因突變或其他與癌症相關的 dna 改變的「液體活檢」不同,該技術側重於對 dna(稱為甲基)的修飾。 甲基是可以在稱為甲基化的過程中附著在 dna 上的化學單位,以控制哪些基因「打開」、哪些基因「關閉」。 在許多情況下,甲基化的異常模式比突變更能指示癌症和癌症類型。 新的測試針對的是癌細胞中發現異常甲基化模式的基因組部分。

「我們先前的工作表明,在檢測血液樣本中多種形式的癌症方面,基於甲基化的檢測方法優於傳統的DNA 測序方法,」該研究的主要作者、丹娜—法伯癌症研究所的傑弗裡·奧克斯納德醫學博士說。 “新研究的結果表明,此類檢測是篩檢癌症的可行方法。”

在這項研究中,研究人員分析了3,583 份血液樣本中的遊離dna(曾經局限於細胞內,但在細胞死亡後進入血液的dna),其中1,530 份來自診斷為癌症的患者,2,053 份來自非癌症患者。 患者樣本包括20多種癌症,包括荷爾蒙受體陰性乳癌、大腸直腸癌、食道癌、膽囊癌、胃癌、頭頸癌、肺癌、淋巴白血病、多發性骨髓瘤、卵巢癌和胰臟癌。

總體特異性為 99.4%,這意味著只有 0.6% 的結果錯誤地表明存在癌症。 此檢測方法可檢測預先指定的高死亡率癌症(這些患者的血液樣本中癌症檢測呈陽性的百分比)的敏感度為 76%。 在該組中,i 期癌症患者的敏感性為 32%; ii 期患者為 76%; iii期為85%; iv 期為 93%。 所有癌症類型的敏感度均為 55%,不同階段的檢測率也有類似的改善。 對於返回來源組織結果的 97% 樣本,該測試在 89% 的情況下正確識別了來源器官或組織。

奧克斯納德表示,如果該檢測廣泛使用,即使是早期檢測出一小部分常見癌症,也可能使許多患者能夠接受更有效的治療。



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