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骨質疏鬆症或骨質密度低會增加聽力損失的風險

骨質疏鬆症或骨質密度低會增加聽力損失的風險
  • 一項長達 34 年的追蹤研究表明,患有骨質疏鬆症或骨密度低的女性聽力損失的風險增加 40%。

  • 雖然兩者之間的潛在機制仍不清楚,但研究人員認為,異常的骨重塑和維持骨穩態的途徑變化可能會影響骨骼的完整性,從而保護涉及聽力的神經和結構,或改變離子和液體代謝。耳蝸,參與聽力的主要結構。

這篇文章發佈在 eurekalert.org 上:

聽力損失是美國第三常見的慢性健康狀況。 先前對聽力損失者的研究發現,骨質疏鬆症(一種使骨骼變得脆弱的疾病)和骨密度(LBD)水平較低的盛行率較高。 但關於這些情況是否會隨著時間的推移影響聽力損失風險的研究很少。 目前尚不清楚服用雙磷酸鹽是否可以避免聽力損失,雙磷酸鹽是用來預防骨密度降低族群骨折的主要藥物。

作為聽力保護研究 (CHEARS) 的一部分,布萊根婦女醫院的研究人員分析了近 144,000 名女性的數據,這些女性的追蹤時間長達 34 年。 他們發現,患有骨質疏鬆症或 LBD 的研究參與者隨後發生中度或更嚴重聽力損失的風險要高出 40%。 該研究發表在 美國老年醫學會雜誌也發現雙磷酸鹽不會改變聽力損失的風險。

「成人發病的聽力損失通常是不可逆的;因此,CHEARS 的重點是識別可能導致聽力損失的潛在可改變的風險因素,」布里格姆大學網路醫學錢寧分部的研究負責人Sharon Curhan 博士說。 「我們受到最近的一項研究的啟發,該研究發現雙磷酸鹽可能有助於預防小鼠噪音引起的聽力損傷。除了骨質疏鬆症和LBD 之間是否存在縱向關聯之外,我們還想研究雙磷酸鹽是否會改變成人聽力損失的風險。以及隨後聽力損失的風險。”

為了進行分析,研究人員使用了長達數十年的護理健康研究 (NHS) 和 NHS II 的數據,這兩個大型持續的女性註冊護士前瞻性隊列分別成立於 1976 年和 1989 年。 研究人員檢查了參與者在每兩年完成的問卷中自我報告的中度或嚴重程度的聽力損失。 此外,他們還使用 CHEARS 聽力測量評估臂來整合參與者聽力閾值(基於聲音響度的聽力敏感度測量)的數據。

在 NHS 和 NHS II 隊列中,研究人員發現,患有骨質疏鬆症或 LBD 的女性聽力損失的風險較高,服用雙磷酸鹽並不能緩解升高的風險。 需要更多的研究來了解雙磷酸鹽的使用類型、劑量或時間是否會影響其效果。

研究人員發現,有椎骨骨折史的患者聽力損失的風險會增加 40%,但髖部骨折(兩種最常見的骨質疏鬆症相關骨折)的情況卻並非如此。 庫爾漢說:“這些骨骼部位之間的不同發現可能反映了脊柱和髖部骨骼的成分和新陳代謝的差異。” “這些發現可以為中耳和內耳周圍的骨骼變化提供新的見解,這些變化可能導致聽力損失。”

雖然骨質疏鬆症和LBD 可能導致與老化相關的聽力損失的潛在機制尚不清楚,但研究人員認為,異常的骨重塑和維持骨穩態的途徑變化可能會影響保護神經和結構的骨骼的完整性。參與聽力或改變耳蝸中的離子和液體代謝,耳蝸是參與聽力的主要結構。

使用來自這些特徵明確的隊列的數據的優勢包括大量的研究人群、廣泛的詳細信息、令人印象深刻的隨訪率以及有關健康相關結果的可靠信息,因為參與者都是訓練有素的醫療保健提供者。 然而,研究人員指出,他們的研究的普遍性有限,因為參與者主要是白人,具有相似的教育成就和社會經濟地位。 柯漢指出,進一步研究男性和非白人女性的這些關聯將會提供豐富的資訊。

此外,研究人員計劃在未來檢查鈣和維生素 D 的攝取是否與聽力損失有關,因為它們已被證明有助於預防骨質疏鬆症。 先前,研究人員發現,健康飲食、保持身體活躍、不吸煙以及保持健康體重都有助於降低聽力損失的風險。

「骨質疏鬆症和低骨密度可能是與老化相關的聽力損失的重要原因,」庫爾漢說。 “建立終生健康的飲食和生活習慣可以為未來保護骨骼和聽力健康提供重要的好處。”

這項研究發表在 美國老年醫學會雜誌 2021 年 5 月。



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