長壽文章

新陳代謝在憂鬱症中發揮什麼作用?

某些代謝物(代謝副產品的小分子)可以預測重度憂鬱症 (MDD)。
  • 某些代謝物(代謝副產品的小分子)可以預測重度憂鬱症 (MDD)。

  • 研究人員發現了一種代謝特徵,可以預測哪些 MDD 患者最有可能復發,準確率超過 90%。

  • 最有預測性的代謝物是脂質家族中的類二十烷酸和鞘脂,以及由 ATP 和 ADP(能量)製成的嘌呤。 

本文發表在加州大學聖地牙哥分校醫學院新聞:

加州大學聖地牙哥分校醫學院的研究人員與荷蘭科學家合作發現,某些代謝物(新陳代謝過程中產生的小分子)可能是有復發性重度憂鬱症風險的人的預測指標。

研究結果發表在 2021 年 1 月 11 日的《轉化精神病學》線上期刊。

「這是憂鬱症核心粒線體連結的證據,」資深作者、加州大學聖地牙哥分校醫學院醫學、兒科和病理學教授、醫學博士、博士羅伯特·K·納維奧克斯 (Robert K. Naviaux) 說。 “這是一項小型研究,但它是第一個展示使用代謝標誌物作為重性憂鬱症狀反覆發作風險最高和較低風險患者的預測臨床指標的潛力的研究。”

復發性重度憂鬱症(通俗地說,臨床憂鬱症)是一種情緒障礙,其特徵是多種症狀的組合:悲傷或絕望、憤怒或沮喪、失去興趣、睡眠障礙、焦慮、思維遲緩或困難、自殺念頭和無法解釋的身體問題,例如背痛或頭痛。

重度憂鬱症 (MDD) 是美國最常見的精神疾病之一,估計終生盛行率為 20.6%,這意味著五分之一的美國人一生中至少患有一次。 對於復發性 MDD (rMDD) 患者,五年復發風險高達 80%。

在他們的研究中,Naviaux 和荷蘭的同事招募了68 名患有rMDD 的受試者(45 名女性,23 名男性),這些受試者處於未服用抗憂鬱藥物的緩解狀態,以及59 名年齡和性別匹配的對照者。 從緩解期患者身上採集血液後,對患者進行了兩年半的前瞻性追蹤。

結果表明,患者健康時發現的代謝特徵可以預測哪些患者最有可能在未來兩年半內復發。 這個預測的準確率超過了90%。 對最具預測性的化學物質的分析發現,它們屬於某些脂質(包括二十烷酸和鞘脂類的脂肪)和嘌呤。

嘌呤由 ATP 和 ADP 等分子製成,它們是細胞能量儲存的主要化學物質,但它們也在細胞在壓力下使用的通訊(稱為嘌呤能訊號傳導)中發揮作用。

研究人員發現,在患有 rMDD 的受試者中,六種已確定的代謝途徑中特定代謝物的變化導致了重要細胞活動的根本改變。

naviaux 說:“研究結果揭示了緩解型 rMDD 的潛在生化特徵,使確診患者與健康對照者區分開來。” 「這些差異透過普通的臨床評估是看不出來的,但表明代謝組學(代謝物的生物學研究)的使用可能成為預測哪些患者最容易出現憂鬱症狀復發的新工具。”

作者指出,他們的初步研究結果需要在至少 198 名女性和 198 名男性(各 99 個病例和 99 個對照組)的更大規模研究中得到驗證。

這項研究發表於 轉化精神病學 2021 年 1 月。 



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