長壽文章

睡眠品質差與阿茲海默症和更高的全因死亡率有關

睡眠品質差與阿茲海默症和更高的全因死亡率有關

“睡個好覺。” 這是我們都熟悉的一句話,但太多人沒有註意到這個改變情緒且可能挽救生命的建議。 持續、不間斷、優質的睡眠對我們的整體健康有重要益處; 然而,睡眠品質、睡眠障礙和老年人健康狀況之間的關聯尚不清楚。 

現在,哈佛大學附屬布萊根婦女醫院的新研究發表在該雜誌上 老化 揭示了一些情況 睡眠、癡呆風險和老年總體死亡率之間的重要聯繫。 波士頓的研究小組發現,與每晚睡眠 7 至 8 小時的參與者相比,睡眠不足 5 小時的參與者罹患失智症的風險增加了一倍。 研究小組也發現睡眠障礙和睡眠不足與整體死亡風險之間存在關聯。

該研究的資深作者 stuart quan 博士 ,“我們的研究表明,老年人的睡眠時間很短和睡眠質量差會增加患癡呆症和過早死亡的風險。應該更加關注老年人獲得健康的睡眠。”

睡眠品質對未來健康風險的影響

睡眠障礙和不足在老年人中很常見,並且有一些證據表明睡眠不佳與失智症和全因死亡風險有關。 研究發現,睡眠障礙和睡眠時間異常與阿茲海默症的發生和進展有關聯 (1)。

睡眠品質似乎與睡眠數量同等重要。 一項針對700 多名健康參與者進行調查的研究發現,與睡眠碎片度較低的人相比,睡眠碎片度較高(睡眠中斷)的人患阿茲海默症的風險是其1.5 倍( 2)。

除了與認知障礙有關之外,睡眠障礙也與各種原因的較高死亡率有關 (3)。 其他可能預測老年認知能力下降的重要危險因子包括:日間警覺性程度 (4)、 睡眠潛伏期 (入睡所需的時間)(5)和睡眠時間(6)。 有趣的是,睡眠時間短和長都與全因死亡風險較高有關 (7)。 

關於睡眠與失智症之間的關聯的好消息是,最近的研究表明,有良好睡眠健康跡象(例如醒來並感覺神清氣爽)的老年人具有更好的認知功能,這種效應使科學家相信,更好的睡眠可以起到緩衝阿茲海默症和癡呆症的作用 (8)。

但是,關於睡眠障礙或睡眠不足與全因死亡率的研究卻顯示出矛盾的結果。 很少有研究在癡呆症和全因死亡率的單次檢查中納入一套全面的睡眠特徵。 

睡眠障礙和不足在老年人中很常見,並且有一些證據表明睡眠不佳與失智症和全因死亡風險有關。

研究著眼於睡眠的重要性

來自波士頓的新研究透過檢視睡眠障礙、睡眠時間和警覺性與失智症和全因死亡率之間的關聯來解決這些差距。 。 為了找到可能將某些風險因素與健康結果聯繫起來的模式,布萊根婦女醫院的研究人員分析了國家健康和老齡化趨勢研究(nhats) 的數據,這是一項針對65 歲以上醫療保險受益人的觀察性研究。 nhats 研究正在進行中,自 2011 年以來一直在收集研究參與者的數據。

有關睡眠模式的數據是透過問卷收集的,這些問卷詢問了睡眠特徵以及與睡眠不足相關的缺陷,例如白天的警覺性。 研究人員還考慮了小睡頻率、參與者入睡需要多長時間、睡眠品質和打鼾等數據。 為了將這些數據與癡呆症和死亡風險等未來健康結果進行比較,研究人員從參與者進行睡眠調查後五年的健康記錄中收集了數據。

研究發現,失智症與睡眠時間極短(5 小時或更少)和睡眠潛伏期延長(超過 30 分鐘才能入睡)有關。 這兩個因素導致罹患癡呆症的風險增加 45%。 此外,白天警覺性差預示著較高的死亡率。

那些報告自己經常需要小睡或白天警覺性最差的參與者的全因死亡風險增加最多。 報告睡眠品質差或睡眠時間很短(五小時或更少)的參與者的風險也會大幅增加。

高級研究作者charles czeisler 博士在評論該研究結果時表示:「這項前瞻性研究表明,當參與者的平均年齡為76 歲時,基線睡眠不足與癡呆症風險加倍相關,並且所有參與者的癡呆症風險均增加一倍。 ” -在未來 4 到 5 年內導致死亡。”

這些結果可以透過目前對阿茲海默症起源的理解來解釋,假設適當的睡眠有助於清除大腦中的毒素和異常蛋白質積聚。 最近的研究表明,這些蛋白質和毒素在清醒期間產生的速度更高。

儘管先前的研究試圖解釋睡眠品質與全因死亡率之間的關係,但結果往往是矛盾的。 這項研究考慮了幾種睡眠特徵,這些特徵允許數據中出現可見的模式。 這些發現強調了清晨醒來與較差的認知功能之間的關聯,隨著時間的推移,醒來時感覺休息與更好的認知功能之間存在關聯。

關於這項研究,主要作者 rebecca robbins 博士。 說:“我們的研究結果闡明了睡眠不足與癡呆風險之間的聯繫,並證實了幫助老年人每晚獲得充足睡眠的努力的重要性。”

參考:

  1.     歐文 mr,維蒂洛 mv。 睡眠障礙和發炎對阿茲海默症癡呆的影響。 柳葉刀神經醇。 2019;18(3):296-306。 號碼:10.1016/S1474-4422(18)30450-2
  2. Lim AS、Kowgier M、Yu L、Buchman AS、Bennett DA。 睡眠片段化與阿茲海默症和老年人認知能力下降的風險。 睡覺。 2013;36(7):1027-1032。 發佈於 2013 年 7 月 1 日。
  3. Shen x,wu y,zhang d。 科學代表。 2016;6:21480。 發佈於 2016 年 2 月 22 日。
  4. 施麗,陳世傑,馬明,等。 睡眠障礙會增加失智症的風險:系統性回顧和薈萃分析。 睡眠醫學轉速. 2018;40:4-16。 doi:10.1016/j.smrv.2017.06.010
  5. Smagula SF、Jia Y、Chang CH、Cohen A、Ganguli M。 J 睡眠資源。 2020;29(6):e12952。 doi:10.1111/jsr.12952
  6. Diem SJ、Blackwell TL、Stone KL 等。 老年女性睡眠-覺醒模式和輕度認知障礙或失智症風險的測量。 美國老年精神醫學雜誌。 2016;24(3):248-258。 doi:10.1016/j.jagp.2015.12.002
  7. Bubu OM、Brannick M、Mortimer J 等人。 睡眠、認知障礙和阿茲海默症:系統性回顧和統合分析。 睡覺。 2017;40(1):10.1093/睡眠/zsw032。 doi:10.1093/睡眠/zsw032
  8.     羅賓斯 r、索內加 a、特納 rw 等。 美國老年人全國樣本十年來的睡眠困難和認知情況。 創新老化. 2020;4(4):igaa025。 發佈於 2020 年 6 月 29 日。


較舊的帖子 較新的帖子